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▲成大醫院胸腔外科主任曾堯麟醫師表示,利用微創工具的單孔胸腔鏡,做微創的亞肺節切除手術,這種「微創中的微創」是患者福音。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/南市報導

成大醫院胸腔外科主任曾堯麟表示,對肺癌及肺部良性疾病而言,除了傷口小之外,進步的微創觀念是在不影響治療成果的前提下,保留更多的肺組織及其功能,針對中心性肺小結節或毛玻璃狀病變,利用微創工具的單孔胸腔鏡,做微創的亞肺節切除手術,這種「微創中的微創」就是進步微創的概念,也是患者福音。

曾堯麟主任指出,傳統的肺癌手術不論腫瘤大小,均以肺葉切除為原則,人類只有5個肺葉,切除一個肺葉即達所謂的「輕度殘障」,也因此新的微創觀念是依腫瘤大小及特性來決定手術切除範圍,以保留最大的肺葉功能。

由於國人漸有健檢及癌篩的觀念,肺部毛玻璃狀病變及小結節被發現比率逐漸攀升,曾堯麟主任說,這些病灶以傳統肺葉切除,容易讓病患損失過多的肺功能,尤其是深層病灶,若能施行更精緻的亞肺節切除,則能保留更多的肺臟組織,讓病患獲得更好的照護及術後恢復。

依據美國國家癌症綜合網路(NCCN)近2年的肺癌治療準則,對2公分以下的毛玻璃狀肺病變且實質部分小於50%的肺癌,就是建議以肺節切除治療,以保留更多肺臟組織的手術,不再拘泥於過去大片肺葉切除的觀念。

相對於肺葉切除,肺節切除需要更精細的肺動、靜脈與小支氣管分出及切除,手術困難度增加。曾堯麟主任指出,成大醫院胸腔外科自2007年迄今,已完成超過360例肺節切除手術,經驗累積出跨步單孔胸腔鏡肺節切除手術的能量,自2015年4月迄今,已施行超過160例的單孔肺節切除手術。

曾堯麟主任說,而肺節切除手術還分成:單純型、非典型及亞肺節切除,其中非典型及亞肺節切除可以保留更多肺臟組織,但可以施行此術式的醫院寥寥可數。成大醫院單孔亞肺節切除已完成40例,平均手術後4天可出院,只有1個3公分左右的傷口。

成大醫院胸腔外科結合傷口微創及肺臟組織微創之雙重微創手術,除了提供深層肺小病灶治療之外,對良性疾病或轉移性病灶,也能以此一術式讓病患得到更好的醫療品質照護。

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2017-01-2019:30

〔記者林孟婷/台南報導〕一起加入「英雄聯盟」!台南市消防局永康復興消防分隊舉辦夜間踩街宣導,除了進行春節防災、防竊宣導活動,同時也向外號召年輕族群加入義消行列,與消防人員一起打拼、守護民眾安全。永康復興分隊前往永康區復華里配合社區巡守隊春節防災、防竊活動,由小隊長洪育仁率隊員陳柏榮、黃裕翔等人偕同大灣婦女防火宣導隊進行夜間踩街宣導,今年復興分隊首次配合復華里踩街活動,特別準備印有宣導標語的閃光棒,連小型化學車、災情勘查車也上街宣傳,吸引大、小朋友目光。除了進行宣導之外,消防單位也同時向外號召年輕族群加入義消行列,復興消防分隊表示,目前隊上約有30名義消,但滿編約是38位。近年義消年齡層出現斷層,希望能號召更多年輕熱血能夠加入、也能經驗傳承,希望透過宣傳,能夠號召年滿20歲、役畢,設籍在台南市,有興趣為鄉親服務,為社會盡一份心力的年輕人,一起加入義消「英雄聯盟」。玉井消防分隊也將於1月21日老街平安繞境巡禮、防火宣導等活動,活動內容包括有創意宣導遊戲體驗、兒童塗鴉消防車比賽等,同時也進行義消號召活動。

(中央社記者鄭景雯台北24日電)2017金馬奇幻影展4月7日展開,導演陳宏一的驚悚新作「自畫像」為本屆開幕片,故事以2016台灣總統大選為背景,熱衷社運的女主角被發現陳屍租屋處,畫家室友與閨蜜涉有重嫌。 陳宏一橫跨電影、廣告、MV,2008年執導的「花吃了那女孩」曾獲金馬獎最佳造型設計,2011年以「消失打看」獲瑞士佛瑞堡影展評審團特別推薦獎及台北電影獎最佳導演。2014年執導「相愛的七種設計」,讓許瑋甯入圍金馬獎最佳新演員。 這次陳宏一的新片「自畫像」,曾以企劃入選2015金馬創投會議,這次擔任2017年奇幻影展開幕片,故事以2016台灣總統大選為背景,熱衷社運的女主角被發現陳屍租屋處,雙眼被刨出,全身赤裸,被塗滿油彩,宛如畫作。她的畫家室友與變性閨密皆涉有重嫌,但是當案情逐漸清晰,呼之欲出的不只是兇嫌,還有更不安的靈魂。 陳宏一表示,在這個流行自拍的年代,人們渴望看見自己,他在「自畫像」中嘗試結合繪畫,畫出慾望、憤怒、憂鬱、虛榮、暴力等噩夢,並如啟示般,揭開黑暗。除了具備他強烈的個人風格,對於當下台灣的愛慾瘋狂,也有令人震撼的手筆。 影片邀來在「醉?生夢死」表現不俗的張?主演,首次參與電影演出的林哲熹、林微弋、Kiwebaby(張喬翔)等新演員皆有大膽演出。本片也已入圍本屆鹿特丹影展角逐大銀幕獎。 2017金馬奇幻影展於4月7日至16日舉行。1060124
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